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体检那些事儿 | 教你读懂体检报告 来源:招商美伦健康中心 2017-06-23


体检结束并不代表健康管理的终结,而是健康管理的开始。您能否看懂体检报告上面的花式医学名词,什么甘油三酯、中性粒细胞比率,或是了解各类指标的升高↑降低↓的意义呢?

美伦健康特别准备关于“体检那些事儿”,帮助您理解体检报告上的检查项目及指标意义。

血常规

01
红细胞(RBC)
【正常值】男性♂:(4.0-5.5)×10^12/L
女性♀:(3.5-5.0)×10^12/L
【增高↑】真性红细胞增多症、严重脱水、肺源性心脏病、先天性心脏病等。
【降低↓】贫血。
02
血红蛋白(HGB)
【正常值】男性♂:(120-160)g/L
女性♀:(110-150)g/L
【增高↑】真性红细胞增多症、严重脱水、肺源性心脏病、先天性心脏病等。
【降低↓】贫血。
03
白细胞(WBC)
【正常值】(4-10)×10^9/L
【增高↑】各种细胞感染、炎症、严重烧伤。
当白细胞明显增高,一般为(200-500)×10^9/L,并伴有发热、出血、贫血等症状时应警惕白血病。
【降低↓】白细胞减少症、脾功能亢进、造血功能障碍差。
04
中性粒细胞比率(NEUT%)
【正常值】(50-70)%
【增高↑】细菌感染、炎症等。
【降低↓】病毒性感染等。
05
淋巴细胞
【正常值】(0.8-4)×10^9/L
【增高↑】百日咳、传染性单核细胞增多症、病毒感染、急性传染性淋巴细胞增多症、淋巴细胞性白血病。
【降低↓】免疫缺陷。
06
血小板(PLT)
【正常值】(100-320)×10^9/L
【增高↑】原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性白血病、症状性血小板增多症、炎症、恶性肿瘤、缺铁性贫血等。
【降低↓】发性血小板减少性紫癜、播散性红斑狼疮、药物过敏性血小板减少症、弥漫性血管内凝血、血小板破坏增多、血小板生成减少等。

乙肝五项检查
检查结果常见组合类型HbsAg抗原、HbsAb抗体、HbeAg抗原、HbeAg抗体、HbcAb抗体
+-+-+
简称“三阳”,表明感染HBV,病毒不断复制,有传染性。
+---+
提示病毒复制,有传染性;如由“三阳”转变而来,则提示病毒复制趋止停止,传染性小。
+----
感染HBV早期或HbsAg慢性携带者,提示病毒复制,有传染性。
+-+--
急性乙型肝炎初期,有传染性。
+﹣﹣++
急性乙型肝炎后期或HbsAg慢性携带者;或感染HBV后,e抗原一抗体系统发生转换,传染性相对较小。
﹣+﹣﹣﹣
病毒已清除,无传染性,且有免疫力;或注射乙肝疫苗后产生保护性抗体,已获得免疫力。
﹣+﹣+﹣
病毒已清除,故无复制及传染性,且有免疫力。
﹣﹣﹣﹣+
意义同上。

血糖
【正常值】3.9-6.11mmol/L
【增高↑】糖尿病、甲状腺功能亢进、皮质醇增多症、肢端肥大症、胰高血糖素瘤等。
【降低↓】胰岛素分泌过多或对抗胰岛素的激素分泌不足 、甲状腺功能不全、肾上腺功能不全、脑垂体恶病质、急性进行性肝脏疾病(急性肝炎等)。

血脂
01
总胆固醇(CHO)
【正常值】2.6-5.18mmol/L
【增高↑】高脂蛋白血症、梗阻性黄疸、肾病综合征、甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭、糖尿病等。
【降低↓】各种脂蛋白缺陷状态,肝硬化、恶性肿瘤、营养不良、巨细胞性贫血等。
02
甘油三酯(TG)
【正常值】0.36-1.70mmol/L
【增高↑】增性红细胞增多症、严重脱水、肺源性心脏病、先天性心脏病等。家族性高甘油三脂血症、家族性混合性高脂血症、冠心病、动脉硬化粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退、胆道梗塞、糖原累积症等。
【降低↓】女性月经期可降低。
03
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)
【正常值】0-3.37mmol/L
【增高↑】家族性胆固醇血症、混合性高脂血症、糖尿病、甲状腺功能低下、肾病综合征、梗阻性黄疸、慢性肾功能衰竭、妊娠等。
【降低↓】家族性无β和低β-脂蛋白血症、营养不良、甲状腺功能亢进、消化吸收不良、肝硬化、慢性消耗性疾病等。
04
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)
【正常值】1.04-2.2mmol
【降低↓】提示易患冠心病。

尿检
01
尿蛋白(PRO)
【正常情况】阴性
【增高↑】见于各种肾炎、肾病、泌尿系统感染、肾结石、全身性疾患累及肾脏,药物引起的肾损害等。
02
尿葡萄糖(GLU)
【正常情况】尿糖定性正常为阴性
【增高↑】见于糖尿病、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进、慢性肝脏疾病等。
03
尿沉渣镜检
【正常情况】白细胞<5/HP;红细胞<3/HP:上皮细胞0~少量/HP ;管型0/HP或偶见透明管型。
细胞增多:泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿性结核、泌尿系肿瘤等。
红细胞增多:泌尿系结石、肾小管肾炎、泌尿系血管畸形、出血性疾病等。
管型增多:红细胞管型:肾脏病变急性期等;白细胞管型;化脓性感染等。
04
尿胆红素(BIL)
【正常情况】阴性。
【阳性】阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、先天性非溶血性黄疸等。
05
尿酮体(KET)
【正常情况】阴性。
【阳性】糖尿病、饥饿、呕吐、脱水、发热、甲状腺功能减退等。
06
尿胆原(URO)
【正常情况】阴性。
【增高↑】肝功能异常、红细胞破坏增加、肠梗阻、长期便秘、急性发热
【降低↓】胆管阻塞、急性肝炎、腹泻等。
07
尿比重(SG)
【正常值】1.009-1.035。
【增高↑】糖尿病、急性肾炎、腹泻、呕吐、发热等
【降低↓】尿崩症、饮水过多、肾功能衰竭晚期、使用利尿剂等。
08
尿酸碱(PH)
【正常值】4-8。
【增高↑】呼吸性碱中毒、某些代谢性碱中毒等
【降低↓】呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒、低钾性代谢性碱中毒等。

肿瘤三项
01
甲胎蛋白(AFP)
【参考值】<20ng/ml
【增高↑】原发肝癌太多 AFP >400ng/ml,但仍有小部分AFP正常;内胚层癌、畸胎瘤、睾丸癌、卵巢癌、胃癌等伴肝转移者;妇女妊娠3个月后,一般在400ng/ml一下,分娩后3周恢复正常。
02
癌胚抗原(CEA)
【参考值】<5ng/ml
【增高↑】见于大肠癌、胰腺癌、胃癌等。吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病,部分病人也会升高。
03
铁蛋白(Fer)
【参考值】5-223.5ng/ml
【增高↑】不同参考值结果不一样。一般男性约80-130ug/L(80-130ng/ml) 女性约35-55ug/L(35-55ng/ml)。除肝癌、胰腺癌中度升高外,消化道肿瘤如食管癌、胃癌、直肠癌均不升高)
【提醒】:如有明显(成倍)增高,或次数检测持续升高者,应高度重视;假如是癌症术后发现肿瘤标志物持续增高,可能已复发。

肝功能
01
丙氨酸氨基转移酶(谷氨酸氨基转移酶)
【增高↑】多见于肝胆疾病如病毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期,中毒性肝炎、脂肪肝、胆结石、胆管炎、胆囊炎;心血管疾病如心肌梗死、心肌炎、心功能不全时肝淤血、脑出血;骨骼肌病如多发性肌炎、肌营养不良等
02
谷草转氨酶测定
【增高↑】见于急性肝炎、药物中毒性肝坏死、肝癌,肝硬化,慢性肝炎、心肌炎
胸膜炎、肾炎及肺炎;进行性营养不良,皮肌炎,脐压性肌肉损伤时也可升高。
03
碱性磷酶测定
病理性增高↑】骨骼疾病如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等;肝胆疾病如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎等;其它疾病如甲状旁腺机能亢进。
【病理性降低↓】重症慢性肾炎、儿童甲状腺机能不全、贫血等。

温馨提示 | 这些事会影响体检的准确性
1、过度空腹
空腹时间达到18小时以上,某些检验会有异常结果,如血清胆红素可能会因为空腹时间增长而增加,血糖可因空腹时间过长而减少为低血糖。 空腹标准:抽血前一天晚上,饭菜宜清淡,不要喝酒;饭后不喝咖啡、浓茶。第二天早上起来后,不吃早餐,少喝或不喝水,不做早锻炼运动。

2、太晚抽血
体检化验要求早上7:30~8:30采空腹血,最迟不宜超过12:00。太晚会因为生理性内分泌激素的影响使检测值失真。

3、情绪波动
紧张、情绪激动可影响神经-内分泌功能,致使血清非酯化脂肪酸、乳酸、血糖等升高。体检前是控制情绪,化验前保持心绪稳定,不要来回走动、吃冷饮或吸烟等。



(文章来源自@人民日报微博)



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